Categories
健康消息

患者走著進急診,半天內轉危重症!醫師解釋可能原因



患者走著進急診,半天內轉危重症!醫師解釋可能原因 1
【早安健康/余宗翰報導】新冠病毒不僅可能二度感染,而且二度感染或許還更致命!原本大家預期感染新冠肺炎(COVID-19,又名武漢肺炎)之後會產生抗體、不會再被感染,近日卻有疑似案例指出,新冠肺炎患者康復後會二度感染。更可怕的是,有專家懷疑,新冠病毒可能產生了「ADE效應」,使二度感染的人,症狀不只不會減輕,還會加重。

張上淳:有新冠病毒與抗體共存的案例,具二度感染可能性

一般人被病毒感染後會產生抗體,身體的免疫系統懂得辨認、對付該病毒,就不會再被它感染;然而,美國媒體「Fox 17」近日報導,韓國上周出現51起痊癒後又確診的案例,讓人懷疑新冠肺炎患者痊癒後可能會二度感染。(也有可能是採檢者以為患者康復,實則沒有,因而再度發病確診。)

關於這個疑問,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳在記者會上表示:(我們)面對的是全新病毒;之前確實有「身體出現抗體卻繼續存在病毒」的案例,因此產生抗體後是否不會二度感染,這還要再探究。 

大家可能會想,如果二度感染,免疫系統曾與病毒「打過照面」,應該比較知道如何消滅病毒,症狀會比較輕微吧?可惜現實沒那麼理想。

二度感染會發生什麼可怕的事嗎?下一頁吳昌騰醫師為你解釋


年輕新冠患者半天變危重症!恐是「ADE效應」加重病情

林口長庚紀念醫院兒童一般醫學科主治醫師13日在臉書上PO文,說紐約醫護人員發現不少感染肺炎的年輕患者出現危重症情況;很多年輕人走著進急診室,卻在12~24小時內急劇惡化,甚至要戴呼吸器。而且,在下一個24小時之內,患者還可能發生多重器官功能障礙。專家們正在探討這個現象,其中有些免疫學者懷疑,這是因為病毒在患者身上發生了「ADE效應」。

什麼是ADE效應呢?吳昌騰醫師說明,ADE是antibody–dependent enhancement縮寫,中文叫「抗體依賴的增強作用」。醫師以登革熱來解釋,登革熱患者大部分僅止於發燒、關節痛,症狀過幾天就好了,但恐怖的是二度感染。

登革熱患者在第一次感染時體內會產生「非中和性抗體」,而當患者第二次感染登革熱時,體內的「非中和性抗體」會促進「非同一血清型病毒」的感染,因而加重病情。這現象就是抗體依賴的增強作用,即ADE效應。

ADE效應是導致「登革出血熱」和「登革熱休克症候群」的主要原因,這兩種疾病都很可能會致命。

確診破200萬!感染者基數增大、新冠病毒恐生ADE效應

吳昌騰醫師指出,新冠病毒是一個變異性很強的RNA病毒,現在隨著感染者基數增大(目前全球確診數已破200萬)病毒會出現無數的小變異,而這些變異的病毒株如果互相融合,新冠病毒可能會因為其變異特徵,產生類似登革熱的ADE效應。

不過,新冠病毒會否出現ADE效應,還需要後續密切觀察才能定論;而且即便出現ADE效應,現在的醫學也有反制方法。吳醫師強調「科學家也不是吃素的,在設計疫苗時,有許多方法可以避免 ADE 效應,也可以反制 ADE 效應。」

萬一新冠病毒有ADE效應,那就更可怕了! 什麼是ADE效應呢? ADE是antibody-dependent…


來講兒科急診的543-吳昌騰醫師發佈於 
2020年4月12日 星期日

參考資料:
  1. https://www.storm.mg/lifestyle/2519034

患者走著進急診,半天內轉危重症!醫師解釋可能原因

延伸閱讀:

原文引自:年輕新冠患者走著進急診,半天內轉危重症!醫師曝可能原因

延伸閱讀:

>>立即加入早安健康LINE好友,週週抽​【健康好禮一份​!】