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高中生近視率達85%!醫師曝矯正近視最大關鍵



高中生近視率達85%!醫師曝矯正近視最大關鍵 1
【早安健康/陳瑩山(中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任)】根據國民健康署提供的調查顯示,目前台灣小一學童的近視率達22%,小六學童大幅升為66%,到了國中增加為77%,而高中生近視率更是已達85%!這樣的近視人口比例十分驚人,讓人不禁憂心演變成高度近視後,會為眼睛帶來更多疾病的威脅。

近視500度以上就算是高度近視,因為眼球前後徑拉長的結果,容易發生視網膜病變、退化,以及白內障、青光眼、黃斑部等眼睛疾病,甚至還有導致失明的可能。愈早進入高度近視,相對提早併發眼睛病變的時間,因此,家長們一定要注重孩子們的視力保健。

假性近視仍可矯正,散瞳劑、角膜塑型片各有優劣

一旦發現孩子出現近視現象,先確認是否為假性近視,假性近視並非真性近視視可矯正的。但若發展到真性近視,如果是近視的初期階段,及時治療還是可以避免度數持續加深。

視力治療有幾種不同做法,最常見的包括:散瞳劑和角膜塑型片。

散瞳劑

散瞳劑又分為短效和長效2種,前者作用時間約6小時,用於改善假性近視,後者約可為幾小時到數天,可控制近視惡化,這兩種藥物用途不盡相同。點散瞳劑時會造成眼內睫狀肌暫時麻痺,因而眼睛暫時失去聚焦功能,看近時會覺得模糊不清,並且會讓瞳孔放大,因此白天會出現畏光的情形,孩童在外活動,看不清楚且畏光,所以在室外必須戴太陽眼鏡。有的人會在點的時候,受藥物刺激而出現瞬間的刺痛感,有些孩童不能持之以恒配合治療,失敗的機率較高。

除了畏光,散瞳劑的副作用是有可能造成眼壓上升,不過發生的機率很低。點散瞳劑的優點,在於使用簡單方便,且價格較便宜,成效也很不錯,但必須持之以恆,最好可以持續點到國高中以上,一旦中途放棄,度數就可能再度飆高。建議點散瞳劑的學童,一定要定期回診追蹤,若發現問題,就可及早處理、改善。

若無法配合定期點散瞳劑且近視速度增加很快,則會推薦合併使用角膜塑型片。

角膜塑型片

角膜塑型片則是一種在夜間睡眠時配戴的硬式隱形眼鏡,早上起床即可以取出,主要原理是壓迫角膜,使它回復平坦,讓進入的光線焦點回到正常視網膜位置。不同於一般隱形眼鏡的弧度,它是順著角膜設計,硬式角膜塑型片的中間是平坦的,它的功能便是壓平角膜,造成光線散射焦點後移。因此需要長時間夜間配戴。

角膜塑型片是一種非手術矯正視力的方法,孩童白天活動不用配戴眼鏡,就有清楚視力,加上不會畏光,許多孩童的接受度較高。不過配戴角膜塑型片,需要充足睡眠至少6到8小時,也僅能維持白日約8小時的視力清晰,到晚上近視度數仍會緩慢出現,所以一定也是需要每天執行才有效果。塑型片最大缺點與風險是感染,若沒有清洗乾淨,可能會沾黏孳生病源菌導致角膜感染。此外由於價格較高,這些都是讓家長卻步害怕的原因之一。

矯正近視,每天確實執行是重點

常有家長詢問:究竟點散瞳劑和戴塑型片,哪一種對近視控制比較有幫助?事實上,兩者方法都有幫助,成效也都十分不錯,重點是要每天確實執行,更要保持良好的用眼習慣,多做戶外活動,才能有效預防近視加深。另外也有家長會問:是不是可以現在不處理,等到以後度數深了再直接用近視雷射來做近視矯正?基本上,高度近視對眼睛造成危害很多,雷射雖然可以解決近視問題,但還是解決不了病理性眼疾的威脅。

因此,視力保健要從小做起,注意孩子們的用眼習慣,儘量減少「長時間近距離」的活動,例如玩電腦、手機、拼圖等,最好每30分鐘讓眼睛休息5到10分鐘,休息的時候眺望遠方,或是從事其他戶外活動。若一旦發現初期近視,建議使用散瞳劑或角膜塑型片治療,杜絕高度近視的威脅找上門。

原文引自:高中生近視率達85%!醫師曝矯正近視最大關鍵

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