（中央社記者陳婕翎台北13日電）很多人聽說過血庫，其實還有個也是救命的皮膚庫，八仙樂園塵爆那一夜有499人遭火吻，全台人工真皮敷料告急，觸動多位大愛器官捐贈者切膚救人，也促成台灣國家皮庫的設立。
台灣首座皮庫在1985年成立，由三軍總醫院首創大體皮庫，成大醫院、台北榮總、台大醫院皮膚庫陸續成立，由於捐贈風氣不盛，30年後2015年6月27日八仙塵爆，499個被火吻，燒出了台灣燒燙傷醫療的不足。
傷者絕大多數是年輕人，其中200多人是學生，多數傷者遭到深度達二度或三度，不少是體表70%以上、甚至90%大面積燒傷，而且第一現場並不乾淨，又是粉塵又是火煙，多數患者傷口受污染，缺乏完整皮膚的保護，面臨休克、感染、敗血症的死亡威脅。
「沒皮，這段路就很艱難，有皮，我病人就有希望。」燒傷清創需要敷皮，新光醫院整形外科主任級主治醫師林煌基回憶，當時全台人工真皮和敷料都不夠用。
林煌基說明，平時傷患使用自體皮膚移植，取皮每張使用於1處，可是塵爆傷者大面積燒傷，完好無損的皮膚剩不多，取下皮膚珍貴到需要9倍放大，將皮擴張到1皮放9處患部，同部位不斷取皮，直到皮薄到拿不下來為止。
三軍總醫院整形外科病房主任喬浩禹是台灣國家皮庫的品質主管，他告訴中央社記者，面對需求暴增10倍以上的八仙塵爆大量燒傷病患，即使動員各大醫學中心自設的皮庫釋出儲備，都無法因應。
以三總為例，一口氣收治60名傷患，其中40人是大面積燒燙傷，三總的皮庫僅僅能支撐1週，第2、3週後恐無皮救命。
當時有腦死器官捐贈者大愛捐贈皮膚，激勵人心，衛生福利部也斥資新台幣2億多元進口大體皮膚，才得以持續治療傷患。為了提升大體皮膚捐贈量，儲備充足，國家型大體皮膚保存庫建置計畫在同年啟動，台灣國家皮庫於2019年誕生。
如今國家皮庫的大體皮膚庫存量是10年前的5至10倍，隨時備戰大型災難，若未來再面對百名以上燒燙傷患者的緊急需求，儲備量已足以支援第一波治療挑戰。
喬浩禹說，國家型皮庫實現了集中管理、統一分發，而取皮任務幾乎都是三總團隊下班後執行，因為醫院無法安排取皮，即使捐贈者有意願捐皮，也無法跨院執行。
台灣大體皮膚捐贈面積從過去每年僅約2萬平方公分，如今已大幅成長至8萬平方公分。喬浩禹說，只要有醫院提出需求，皮庫團隊即可安排跨院或跨區域出任務，大幅提升了可用捐贈皮膚的數量。
他自豪地說，儘管台灣人口總數僅為日本的1/5，但如今大體皮膚的捐贈總量已超越日本。
自從八仙塵爆後，皮膚捐贈意願明顯提升，器捐者幾乎都願意同步捐出皮膚，即使病患不適合捐贈器官，也願意捐出皮膚與眼角膜，不僅醫院端有感，財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心也發現這個轉變。
以往民眾不了解捐贈皮膚的意義，不知道取皮的過程，無法想像逝者捐皮後的樣貌，擔心逝去的親人「皮開肉綻」。器捐移植登錄中心副執行長潘瑾慧說，事實上，捐贈皮膚只會取用有衣物遮蓋的部位，如前胸、後背、大腿與小腿，外露部位完全不會動到。
潘瑾慧說，現今有人工皮可使用，但大體皮膚仍有不可取代的重要性，皮膚捐贈本身也有條件限制，可說是一件講求「因緣」的事，正逢八仙塵爆10週年，盼再度喚起民眾對大面積燒燙傷「切膚之痛」的同理心，提升對皮膚捐贈的接受度。（編輯：陳清芳）1140713
標題：塵爆10年重生／切膚之愛救塵爆傷患 10年打造國家皮庫
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