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器官衰弱因「糖」而起!再沒做到6件事,未來15年全身壞了了



器官衰弱因「糖」而起!再沒做到6件事,未來15年全身壞了了 1
【早安健康/永齡醫教】

糖尿病症狀自我檢驗

三多一少:吃多喝多尿多體重減少  糖尿病症狀自我檢驗

糖尿病在初期是沒有特別明顯症狀的,很難發現自己已經罹患糖尿病。但依然可以從一些身體的小變化,意識到自己是否有不適當的高血糖情形。

  • 症狀

    食慾增加 (多吃)、排尿次數增加及量多 (多尿)、不正常口渴 (多喝)、體重不正常減輕、視力模糊、傷口癒合慢、足部有針刺感、皮膚搔癢、不明原因容易疲倦、虛弱。

 

若患有糖尿病,其併發症狀嚴重,恐造成身體多處器官衰弱,請注意保健和盡快治療。

 

OH MY HONEY 糖尿病診斷標準值

 

  項目 正常 確診糖尿病
糖化血色素 <5.6% ≧ 6.5%
飯前空腹8小時血糖 <100 mg/dL ≧ 126 mg/dL
飯後2小時血糖 <140 mg/dL ≧ 200 mg/dL
隨機血糖   ≧ 200 mg/dL

前 3 項需要符合條件達 2 次以上 (含) 即可診斷為糖尿病;第 4 項加上吃多喝多尿多及體重減輕,符合一次就可以診斷為糖尿病。

糖尿病慢性併發症一覽表

糖尿病可怕的是其併發症,因此若患有糖尿病,請妥善控制血糖,預防以下併發症:

慢性併發症 糖尿病後

平均罹病時間

病變徵兆與結果
眼睛病變 約5-10年 白內障/

青光眼/

黃斑部病變/

複視/

眼部肌肉麻痹/

顏色敏感度降低/

屈光不正/

視網膜病變/

嚴重者會導致失明

腎臟病變 約7-15年 尿液帶泡泡/

蛋白尿/

血壓上升/

慢性腎衰竭/

嚴重者引起尿毒症需要洗腎

下肢(足部)病變 約10-20年 足部血液供應減少/

間歇性跛行/

感覺異常/

足部冰冷/

易感染/

傷口不易癒合/

嚴重時需要截肢

神經病變 約15年 觸覺或溫度感覺異常/

肌肉無力/

莫名疼痛(夜間特別明顯)/

腸胃蠕動異常(胃輕癱)/

自主神經和周邊神經病變

血管病變 約20年 腦中風/

心肌梗塞/

動脈硬化/

心血管疾病死亡率高,醫療支出也最高

血糖波度大 引起糖尿病併發症最大主因

內因

病人自身胰島功能衰竭,胰島素水平低、血糖調節能力很差,對藥物非常敏感,只要有一點點的影響,血糖就會大起大落,臨床常見於1型糖尿病人和晚期重症2型糖尿病人。

外因

飲食和運動不規律、用藥方案不合理、治療依從性差、情緒激動、失眠、酗酒、感染髮熱等疾病狀態,這些因素均可引起血糖顯著波動。

 

對糖尿病患者來說,血糖波動大可引起血管內皮損傷,因此使大血管和微血管併發症的風險增加,如心腦血管、糖尿病腎病和視網膜病變等。

糖尿病也有急性併發症,不治療嚴重恐休克昏迷!下一頁了解更多糖尿病知識


糖尿病急性併發症 認識酮酸血症

認識酮酸血症(Diabetic Ketoacidosis,DKA)

在極度缺乏胰島素的情況下,葡萄糖無法有效進入細胞,只能存在血液中。當細胞缺乏葡萄糖時,身體會開始分解脂肪作為能量來源,大量的脂肪被分解形成游離脂肪酸,一旦游離脂肪酸被肝臟代謝,就會產生酮體,並堆積在血液中,導致酮酸血症。

  • 發生前期症狀

    高血糖 (血糖>250mg/dL),且有尿多、口渴、噁心、嘔吐、腹痛、呼吸有水果的味道。

  • 發生中後期症狀

    出現嗜睡、頭痛、脫水、血壓下降等症狀,甚至休克昏迷。

 

如果糖尿病友出現此症狀,請盡速就到醫院治療,避免併發症造成身體不能回復的傷害。

酮酸血症的誘因跟緊急應變方式

發生糖尿病酮酸血症的危險因子,可以分為下列幾種:

  • 壓力或是情緒起伏大
  • 未按時施打胰島素或是刻意停藥
  • 進食大量含醣食物,但胰島素補充不足
  • 疾病感染,如:肺炎、泌尿道感染、胰臟炎、創傷

 

如果發現自己有酮酸血症的現象,可以依照下面的方式進行處理,但若依然沒有改善,建議前往醫院治療,以免造成不能回復的身體損害:

  • 找出發生酮酸血症的可能原因
  • 適量增加胰島素施打的劑量
  • 多補充水分,預防脫水現象
  • 密集監測血糖值與血酮 (或尿酮)

吃藥到底好不好? 糖尿病患者洗腎迷思 

 

糖尿病引起腎臟病變的最主要原因是血糖控制不良,舉凡生活及飲食習慣不良、藥物遵從度低等,都是導致血糖失控的原因,而非服用藥物的原因。

腎臟長期過濾高血糖濃度的血液時,不僅易使腎臟細胞出現結構性的變化,進而導致腎臟細胞產生結構性的變化,使血液中的蛋白質從尿液排出。

除此之外,胰島素分泌不足也可能會使體內賀爾蒙不平衡,而導致影響腎臟功能的受損。只要能做好血糖、血壓、血脂肪的控制,改變生活與飲食的不良習慣,並遵從醫師指示用藥,便能大幅減少腎臟病變導致洗腎的發生。

這麼吃就對了!糖尿病飲食原則

  • 均衡攝取各類食物
  • 固定全穀根莖類及水果等含醣食物份量
  • 多選擇高纖食物
  • 盡量避免攝取精緻醣類或加糖食物
  • 選擇低油烹調方式和低脂食物
  • 避免或適量飲酒

 

若病人發生低血糖時,但意識清楚,應立即進食含糖飲料120-150 c.c.(或3顆方糖或1湯匙蜂蜜),15分鐘後檢測血糖,若血糖沒有上升,症狀未解除,可再吃一次。若未見改善則應立即送醫。

龍生龍鳳生鳳 第一型和第二型糖尿病的遺傳差別

第一型糖尿病的遺傳機率:

  • 父親在青少年時期便確診,且一直依賴胰島素,則遺傳機率是5.88%。
  • 母親患有第一型糖尿病,且生子時未滿二十五歲,遺傳機率只有4%。
  • 母親滿二十五歲後生子,遺傳機率會降低到1%。
  • 如果父母雙方都患有1型糖尿病,遺傳機率將提高到25%。

 

第二型糖尿病的遺傳機率:

  • 父母一方有糖尿病,孩子生下來的發病率為40%。
  • 父母雙方都有糖尿病,孩子的發病率為60%。
  • 同卵雙胞胎,如果其中一個有糖尿病,另外一個孩子的發病率高達90%。

本文獲「永齡健康基金會-永續醫學教育」授權轉載,原文刊載於永齡醫教官網。

糖尿病症狀自我檢驗/原文出處

糖尿病慢性併發症一覽表/原文出處

血糖波度大 引起糖尿病併發症最大主因/原文出處

糖尿病急性併發症 認識酮酸血症/原文出處

吃藥到底好不好? 糖尿病患者洗腎迷思/原文出處

龍生龍鳳生鳳 第一型和第二型糖尿病的遺傳差別/原文出處

作者介紹:永齡健康基金會,「永齡醫教」深信持續地推動新醫學,與生醫跨界合作,透過建構Medinsight醫學知識平台,整合專業、分門別類、完整的精準醫學及癌症治療知識,帶領大眾一探基因與預防醫學的奧妙。促進社會大眾對健康意識的重視,進而提升對癌症預防醫學的敏銳度及參與度。秉持堅定的信念,與廣大生醫人、學術機構、社福團體合作推廣,在不久的未來,讓癌症的發生得以掌握、讓健康勝券在握。

原文引自:糖尿病症狀怎麼自我檢驗?再沒做到6件事未來15年全身壞了了

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