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腳正在痛時要冷敷還熱敷?醫師解惑:這樣分辨就對了



腳正在痛時要冷敷還熱敷?醫師解惑:這樣分辨就對了 1
【早安健康/磐田振一郎(日本骨科專門醫師)】

大多數的慢性膝蓋疼痛都能藉由熱敷改善疼痛並獲得舒緩!

要依照患部狀態來判斷要熱敷或冰敷膝蓋

我的門診病友曾經問我:「醫師,膝蓋疼痛時,究竟應該要熱敷比較好嗎?還是冰敷比較好呢?」

我的回答如下:「若是當膝蓋疼痛突然變得劇烈、觸摸膝蓋時似乎在隱隱發熱,膝蓋顯得紅腫時就絕對不可以熱敷。不過除此之外,無論是熱敷或冰敷,只要你覺得舒服就可以了。」

雖然我當時這樣講應該沒說錯,不過還是說得太含糊了。因為關於「疼痛」我們還有很多未知的部分,也有很多情形是無法說明的。舉例來說,儘管已經說過很多次,退化性膝關節炎是由於膝關節軟骨磨損所引發的疾病。

不過,膝關節軟骨的磨損情形與疼痛感之間,並沒有對等的比例關係。有些人明明只磨損了一點點,卻疼痛得不得了、連一步路也沒辦法走;另一方面有些人的軟骨幾乎都已磨損殆盡,卻並沒有感到那麼疼痛。

 當膝蓋並不腫脹時,熱敷會比較舒服

就如同我先前所述,若是沒有產生明顯的發炎情形、卻感到疼痛的話,無論是熱敷或冰敷都沒問題,但根據我長年來的診療經驗,大部分抱有慢性膝蓋疼痛問題的人,採用熱敷方式會感到比較舒服。

我認為這是因為熱敷可以促進血液循環,讓膝蓋周邊組織變得比較柔軟,進而可以緩和疼痛感。而溫熱貼布只是外表感到溫暖而已,實際上並沒有真正讓身體變溫暖的功效,因此建議選擇保溫護膝、或是在護膝貼上暖暖包會更有效果。

不用說,實際泡澡絕對是為身體帶來溫暖最有效的方法。因此不要以沖澡解決,不妨慢慢浸泡在浴缸裡度過沐浴時光吧!

話說回來,在骨科當中也有所謂的「溫熱療法」,藉由溫暖患部或全身,舒緩疼痛感、並解除肌肉的緊張感,進行復健治療。

溫熱療法可分為:

  • 熱敷療法
  • 超音波療法
  • 電波療法……等等。

雖然在溫熱身體時、或是結束熱敷後,疼痛感會獲得緩解,帶來非常高的放鬆效果,不過這並不是一種效果持久的治療法,因此我不建議特地為了進行溫熱療法而跑一趟醫院。

尤其是熱敷療法,有些病友甚至一移走熱源的瞬間,便重新恢復疼痛,因此我認為熱敷膝蓋只要在家裡自行保養時進行就夠了。

反之,也有些情況用冰敷會比較有幫助,若有下一頁的情形就要冰敷比較好喔


 膝蓋發炎要利用保冷劑冰敷

反之,也有些情況用冰敷會比較有幫助,例如當膝蓋因發炎而產生疼痛時。

像是剛剛有提到過的:

「突然感到劇烈疼痛。」

「膝蓋摸起來熱熱的。」

「膝蓋紅腫時。」

這些時候就是膝蓋發炎的徵兆,因此出現這些情形時,冰敷才是正確的選擇。冰敷膝蓋時,與其採用冰涼貼布、退熱貼,不如直接將保冷劑冰敷在膝蓋上會更有效。

另外,當膝蓋發炎時,腿部血液循環會變差,也會引起雙腿浮腫的問題。這種時候不妨在就寢時,於雙腿下方墊一個抱枕,讓雙腳維持抬高的姿勢,這麼一來多少能緩解一些浮腫的情形。

順帶一提,當膝蓋發炎時,雖然我會建議病友盡量休息,但這並不是「請一直睡覺」的意思。因為若是特別小心翼翼、刻意一動也不動,對膝蓋反而不是一件好事。在這種情況下,我所說的「休息」指的是「請在疼痛感能夠忍受的範圍內活動」。

因為每個人每一天對於疼痛的感受程度都不一樣,請各位依照自己的身體狀況,在不過分勉強的範圍內,自行決定合理的活動量。

本文摘自《擁有好膝力,逆轉退化性膝關節炎》/ 磐田振一郎(日本骨科專門醫師)/原水文化

原文引自:膝蓋痛時熱敷還是冰敷好?骨科醫解惑:這樣分辨就對了

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