【早安健康／余宗翰報導】說到靜脈曲張，大家第一個想到的可能是浮在腿部的蜿蜒青筋，或是痔瘡；雖然症狀惱人，但也不是什麼大病。錯了！靜脈曲張是可能致人於死的。
敏盛綜合醫院研究副院長江坤俊指出，靜脈曲張的發展是漸進的，一開始只會出現像蜘蛛網一樣的外觀，接著是血管微微浮起，當血管浮起的情況越來越嚴重的時候，因為血液長久滯留在靜脈曲張的患部，會造成一些發炎的物質，可能會引起患部周圍的血管炎，嚴重的話甚至會導致蜂窩性組織炎。除此之外，靜脈曲張裡滯留的血液還可能形成血栓，若血栓流到肺部就會造成肺動脈栓塞，這是會致命的。
不只是久坐，久站、小腿肌力不足的人都可能出現靜脈曲張
江坤俊醫師說，靜脈曲張真的是很常見的問題，那為什麼大家都講靜脈曲張，卻從來沒有人講動脈曲張呢？他解釋，因為動脈血管壁外層有一層肌肉，可以擠壓血管讓血液順利地往前流，所以不會有血液滯留的問題；但靜脈的血管壁外面是沒有肌肉的，靜脈血管要把血液往前擠壓要靠兩個東西，一個是血管裡的瓣膜，它使血液只能往前流，不能往回流；另外一個要靠血管周遭的肌肉，以小腿靜脈而言，就是靠小腿的肌肉收縮來把血液往前擠壓，流回心臟。
由此可見，哪三種人會靜脈曲張？一個是瓣膜壞掉的人， 一個是小腿肌肉不夠力的人，第三是讓血管血液太多的人，也就是長期久坐或久站的人。
靜脈曲張早期不易發覺，腳容易痠也是徵兆
靜脈血管浮出是很典型的徵兆，但不是每個人的靜脈曲張都那麼明顯，事實上，很多人都不曉得自己有靜脈曲張，江坤俊醫師教大家如何做自我檢測。
- 站立不動5分鐘，觀察腳部有沒有靜脈浮出來。有一些輕微的靜脈曲張表面是看不出來的，但如果站立5分鐘，讓血液積在腿部，這時如果靜脈鼓起來就代表自己有靜脈曲張。
- 腳部時常腫脹。有些人雖然血管還沒有鼓脹的徵兆，可是腳部的血液已經有積留的情形，因而會有腳部腫脹的情形。
- 腳時常抽筋。靜脈曲張會造成腳部血液循環不良，血液循環不良就容易抽筋。
- 腳部肌肉的痠痛。這種徵兆很容易誤診，江坤俊醫師舉例，曾有一位病人以為靜脈曲張造成的腳部痠痛是骨刺造成的，但復健了兩年都沒有解決腳部痠痛的問題，後來終於確診為靜脈曲張，經過治療才解決了腳部的不適。
別以為只有空服員、服務業要久站才會靜脈曲張！小心你也是高風險群，下一頁醫師加碼教你2招自保運動喔
肥胖、便秘是靜脈曲張的高危險群
你可能以為只有空服員、服務業，因為要久站才容易靜脈曲張，其實倒也不一定，靜脈曲張每個人發生的機率都不一樣，你也可能要小心！以下這些族群的風險較高：
- 有家族病史：跟許多癌症一樣，靜脈曲張是會遺傳的。如果父母親有靜脈曲張，自己產生靜脈曲張的機率就會大增。
- 肥胖：靜脈曲張源自腳部血液滯留，身體如果比較肥胖，腹內壓會升高，這時候腳部的血液要回流會受到較大的阻力，這時就容易滯留而造成靜脈曲張。
- 吃口服避孕藥：口服避孕藥很容易造成水分的滯留，使靜脈裡的水分變多，因而容易使靜脈鼓脹、曲張。
- 長時間便秘：跟肥胖造成靜脈曲張的原理一樣，長期便秘會使腹內壓升高，增加腿部血液滯留的機率。
- 長時間久坐或久站：江坤俊說：「我常跟別人講，你不管是久坐或久站，血都不容易流回來」久了自然就容易靜脈曲張。江醫師建議，每4個小時就要換個姿勢，不要站或坐超過4小時。
- 中高年的女性：跟器官一樣，血管也會退化、越用越沒力，而幫助血液回流的肌肉也一樣，年紀越大肌肉越沒力，幫助血液回流的能力越來越弱。女性因為肌肉先天沒有男性強壯，因此產生靜脈曲張的機率會比較高。
2個伸展動作，江坤俊教你怎麼把腿部血液打回心臟
江坤俊醫師教大家兩個簡單的腿部伸展動作，有助於小腿血液回流。
動作一：
- 任一隻腳往前跨一步。
- 下腰，用手去接近前跨的腳。
- 下腰5次。（下壓的時候往前跨的小腿後面肌肉會變得很緊，這代表它的肌肉壓力變大，正在把積在小腿靜脈的血液打回心臟。血液回流後就能緩解腳部腫脹感。）
- 換另一隻重覆一樣的動作。
動作二：
- 任一隻腳跨在旁側椅子上。
- 用同側的手去摸跨在椅子上的腳尖。
- 摸腳尖的時候身體往下壓。（下壓的時候跨在椅子上的小腿後面肌肉會變得緊蹦，一樣有助於把小腿靜脈的血液打回心臟。）
- 換另一隻腳重覆一樣的動作。
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