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腹瀉2週以為諾羅病毒…診斷竟糖尿病!5種前期徵兆不可輕放



腹瀉2週以為諾羅病毒…診斷竟糖尿病!5種前期徵兆不可輕放 1
【早安健康/余宗翰報導】有時候腹瀉也是糖尿病的徵兆!2017年有一名29歲陳姓汽車業務連續拉水便2個星期,本來以為是感染諾羅病毒,但就醫仍未改善,直到陳男出現全身無力、睡覺忽冷忽熱的地步,才趕緊轉急診進行抽血檢查,結果發現陳男的血糖已飆升至482mg/dL(飯後血糖值正常標準為不超過200mg/dL),而且血中酸鹼值呈現酸中毒的現象,研判腹瀉源自糖尿病引起的酮酸中毒。

腹瀉超過2周要小心

收治病患的烏日林新醫院急診醫學科醫生施兆明表示,因為陳男年輕,且平時不愛吃甜食、喝飲料,因而沒想過自己會罹患糖尿病,但經詢問後,發現陳男本身有糖尿病家族病史,再加上本身體型過重,其實是糖尿病的高危險族群。

醫師指出,陳男罹患糖尿病而不自知,長期下來高血糖會促發患者腸道微血管病變及神經功能損害,從而導致腸道蠕動不正常等問題,造成胃腸功能障礙引發腹瀉,而且當腸胃功能出現障礙容易引起細菌生長過多、大量膽鹽分解等會引起消化吸收障礙,造成持續性的腹瀉。

施兆明醫師提醒民眾,拉肚子的原因很多種,一般是感冒型腸胃炎引起的,大多只會連續3~5天,如果腹瀉超過2周以上,原因可能不尋常,務必提高警覺。

哪些樣態的腹瀉要特別注意呢?糖尿病除了「三多」還有哪些徵兆?看看下一頁說法


糖尿病的腹瀉會與便秘交替發生

書田診所家醫科主任何一成在書田診所官網中表示,根據統計,造成慢性腹瀉的原因有70%為大腸激躁症候群導致,10%源自微生物感染,20%則是其它疾病,包括糖尿病、腸道腫瘤等。

何醫師指出,糖尿病之所以會造成慢性腹瀉,主要是因為腸道自律神經病變和腸道蠕動因子分泌異常所致,因而造成腸胃蠕動發生障礙。榶尿病導致的腹瀉的特徵是

  • 腹瀉與便秘交替發生
  • 腹瀉較常發生於夜間

糖尿病剛發生容易輕忽,飯後想睡覺就可能是糖尿病徵兆

其實像陳男這樣不知道自己罹患糖尿病的情形並不罕見,大家都知道糖尿病會有吃多、喝多、尿多的三多症狀,但糖尿病前期往往沒有症狀,常使人延誤早期治療的時機。

自然醫學博士陳俊旭在臉書粉專中指出,如果有「飯後想睡覺」「飯前餓到發慌」、「手腳冰冷」、「發抖冒冷汗」甚至「脾氣變得暴躁」等,都可能是飯後高血糖、飯前血糖過低的症狀,表示你已進入糖尿病前期。

建議所有超過45歲的成年人,都需要接受血糖檢測。即便年紀未達45歲,但若有體重過重(身體質量指數BMI超過25 kg/m2)且有高血壓、妊娠糖尿病、或缺乏運動等狀況,也要抽血檢查血糖。

參考資料:
  1. https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/2283109
  2. 書田泌尿科眼科診所 〈慢性「腹瀉」竟是糖尿病惹的禍,千萬不可掉以輕心!〉
  3. https://www.edh.tw/article/10014
  4. https://www.edh.tw/article/25033

原文引自:腹瀉2週以為諾羅病毒…診斷竟糖尿病!5種前期徵兆不可輕放

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