Categories
健康消息

中藥含鉛為何古人用來補心?中醫詳解3大中藥緣起、如何選用



中藥含鉛為何古人用來補心?中醫詳解3大中藥緣起、如何選用 1
【早安健康/黃獻銘中醫師】

中藥含重金屬?鉛中毒?─ 煉丹術

阿銘師今天要跟大家講煉丹術,煉丹術與歐洲的煉金術呢,一直是人類非常神秘的話題,其實它們是一種還原物質、改變物質結構的一種化學反應,是最早的化學家所做的化學實驗,今天阿銘師要講的是中藥與金屬之間的關係,民眾常常會覺得我吃的藥會不會含有很多重金屬跟農藥,會不會吃一吃就變成木乃伊?天哪!我到底會不會吃中藥「養生變傷身」?

阿銘師想跟大家介紹幾個故事,是關於「中藥本身就含有現在所謂的重金屬」的故事,其實衛福部,以前的衛生署就已經嚴格把關藥品,若是符合GMP(編按:藥品優良製造作業規範)的藥材本身就不會含有重金屬,但的確有一些傳奇性的中藥材含有重金屬,或本身就是重金屬,為什麼明明是重金屬古人還用它呢?古人用它有什麼目的呢?以及現代的中醫師怎麼看待這些重金屬藥材?

硃砂

第一個最有名的藥材就是硃砂,小時候阿銘師對硃砂的第一個印象就是來自林正英的電影,拿硃砂大筆一揮在黃紙下寫下天符,貼在僵屍的頭上,那些亂咬人的僵屍就停下來了,硃砂在古書中的記載是可用在「養精神、安魂魄」,它就是古代類似鎮定安神的效果,很類似鎮定劑啦!但不能這樣等同。當小朋友或大人,所謂的小兒驚風,或大人突然心神不寧或受到驚嚇,這情況就很像亂跑亂跳的僵屍,在他們的用藥裡加一點點的硃砂,可以把他們的魂魄安回來。

硃砂在使用上呢,通常是「重病即止」,也就是在醫師的指導下,療效達到了就不太需要用了,硃砂很貴啊,所以不會長期使用,在民國4、50年代老師傅回憶起的行情,大概一斤要5、600塊,而衛福部已經有明文禁止使用硃砂,所以現在市面上幾乎是找不到純正的硃砂了。

有一個很常用到的古代名方叫「天王補心丹」,古代人為了要補心,那個紅色的補心丹也是加了一點硃砂,但是大家放心,現在市面上中醫診所使用的天王補心丹都是GMP認證過的,絕對不會用重金屬,也不會用到硃砂,如果大家不相信我的話,想想看,硃砂這麼貴的東西怎麼可能用健保給付?

端午該喝雄黃酒驅蛇殺蟲?下一頁看中醫師說明這種中藥為什麼退出歷史舞台


雄黃

雄黃大家對它有印象的是什麼時候,端午節,或是在夏天的時候拿來驅蛇或趕一些蟲的藥材,在中國古典名著《白蛇傳》裡,法海為了讓許仙發現他的娘子其實是一個千年蛇精,讓許仙哄騙白素貞喝下雄黃酒,白素貞本身是蛇精,蛇又怕雄黃,所以喝下雄黃酒之後開始昏昏大睡,在床上顯示出蛇精的樣子,活活嚇死了許仙,造成了後續的一連串故事。

在古代呢,使用雄黃這個藥物時有幾個印象,它是陽氣非常足的,可以拿來擋一些「蛇虺蚊納」,因此雄黃常常是外用為主,用在一些蛇蟲咬傷,或者是皮膚的問題,雄黃古代稱作「殺百蟲」,這個蟲呢,有可能是指寄生蟲,或往往指的是皮膚搔癢,因為皮膚搔癢、流膿,一些慢性濕疹很像蟲蟲在皮膚底下跑,所以這時候會用到雄黃來外用。

雄黃本身是硫化砷,砷在現代來講也常出現重金屬的一些毒性,古代人也發現到這個問題,所以雄黃幾乎很少用來內服,多半外用,而且就算外用也會特別注意不能大量使用。

關於雄黃呢,還能解讀一個千古懸案,就是回春堂的朱二,明明只進了半斤的砒霜,是怎麼賣給戚秦氏一斤的砒霜呢?其實古代對雄黃有一個記載叫做「見火殺人」,雄黃經過高溫之後會變成三氧化二砷,也就是砒霜,所以雄黃燒過之後變砒霜,就可以很完美地讓回春堂的朱二解釋,「我沒有進的那半斤的砒霜,就是用雄黃燒好給戚秦氏啊!」

講到雄黃,大家就會想,那有沒有雌黃這個東西,有雄就有雌嘛!雄黃呢是硫化砷,雌黃是「三硫化二砷」,其實是很接近的藥材,雌黃在古代很少拿來入藥,倒是很常用來當顏料,有一句成語叫做「信口雌黃」,是什麼意思咧?古代常常會寫黃紙發誓,但是如果我翻臉不認人,就要用雌黃塗在紙上把它改掉,類似「立可黃」的概念,所以信口雌黃這個成語就在說,反正你講出來寫在黃紙上都不算數,雌黃塗一塗就沒了,是這樣子來的。

那我們提到雄黃的主要用途是用來外用、殺百蟲,解決一些皮膚、慢性感染或潰瘍的問題,那在現代是怎麼看待雄黃這個東西呢?到底還用不用呢?其實現在科學昌明,已經有微生物的概念,以及傷口照護,雄黃在現代幾乎沒有角色,那現在什麼情況下會見到雄黃呢?多半就是端午節嘛!要插菖蒲啦!要喝雄黃酒啦!但雄黃酒現在沒有人在喝了啦!

鉛丹能安神、治狐臭濕疹?下一頁中醫師告訴你:現代人想治病,這樣做更好


鉛丹

「鉛」跟「丹」這兩個字分別是什麼意思呢?鉛就是鉛這個重金屬,化學式是「四氧化三鉛」,丹指的是紅色,而鉛丹它也是紅色的,鉛丹的用途也是在鎮靜,那跟硃砂有什麼不一樣呢?因為硃砂是入心、鉛丹是入肝,這些驚悸癲惶的精神官能症,如果中醫辯證上屬心,古代多會用硃砂,如果辯證上屬肝,就是用鉛丹。所以硃砂跟鉛丹其實是有些相似又不同的物質,它們的價格其實差非常非常多,在民國4、50年代的時候,硃砂一斤是4、5000塊,那鉛丹呢?4000?3000?1000?500?沒有,一斤只要50塊,在現代如果不是那麼講究,有時候鉛丹會變硃砂的偽藥。硃砂裡面是硫化汞,不含鉛,可是呢,你google的時候常常會發現,「過度服用硃砂,鉛中毒」?!

那鉛丹在現代有什麼用途呢?基本上這類藥材既然是重症安神,現在幾乎都有更安全且更方便的選擇,所以鉛丹目前幾乎是不太用了,曾經有人拿來外用,因為鉛丹被記載可以治療狐臭,它對皮膚感染、慢性的皮膚濕疹是有一些幫助的,但即便如此,現代也有更方便、更安全的選擇,所以鉛丹在現代的中醫幾乎是沒有什麼角色了。

江湖一點訣:

用藥跟感情一樣,昂貴或稀有都不一定比較好,適合比較重要。

現在合格的中醫院所都是以合格的GMP藥品為主,農藥殘留與重金屬已會檢測;無論親友介紹你吃什麼仙丹妙藥,收下這分心意,但請與您的中/西醫師討論是否建議。

作者簡介:黃獻銘中醫師,《鍼還中醫診所》院長。「鍼」是針字最原本的寫法,黃院長行醫最大的願望是希望透過「鍼」灸治療讓患者的身體「還」原到最原初的狀態。曾任明悅中醫診所院長、台中榮民總醫院醫師、高雄市立中醫醫院醫師、嘉義基督教醫院醫師,醫師國考榜首,中醫西醫雙執照醫師。
FB:中西醫師黃獻銘

原文引自:中藥含鉛為何古人用來補心?中醫詳解3大中藥緣起、如何選用

延伸閱讀:

>>立即加入早安健康LINE好友,週週抽​【健康好禮一份​!】