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女大生連水壺都打不開、指甲也剪不了…原來是這怪病上身



女大生連水壺都打不開、指甲也剪不了…原來是這怪病上身 1
【早安健康/亞洲大學附屬醫院】

俄女大生右手萎縮「改用左手寫字」 手術延緩惡化讚台醫療軟實力

俄羅斯女大生侃妮雅(中文名)五年前來台就學,卻發現右手逐漸無力,起初無法自行打開水壺,接著連寫字都成問題,同時經常莫名感到右手冰冷,雖然曾在南韓省親期間就醫確診為脊髓空洞症,但為延續學業決定回台接受手術,術前右手肌肉明顯萎縮,術後盼能延緩疾病惡化,期盼未來生活自理不造成家人負擔。

活動力漸漸被脊髓空洞症破壞,剪指甲都困難

22歲侃妮雅父親為俄羅斯西伯利亞原住民,母親則是南韓人,她自述,高中時對中文產生濃厚興趣,2012年畢業後順利申請上台灣南部大學外文系,本以為就此展開繽紛大學生活,不料2015年底,發現右手手指無力,無法進行較精細動作,如自行拿筷子、使用剪刀、剪指甲、寫字等,只得學習將左手改為慣用手,生活上相當不便。

此外,侃妮雅常感覺右手臂有種被針刺到的激痛感,也經常右手莫名冰冷,起初以為是右手肘受傷,赴南部醫院檢查,始終查無病因,即便透過針灸、復健治療均不見效,直到上個月回南韓探親,醫院安排頸部核磁共振檢查,確診為脊髓空洞症,原本建議在地治療,但她為完成大學學業,請託友人尋找國內權威醫師,經介紹後決定至亞大醫院手術。

亞洲大學附屬醫院神經外科主任林志隆表示,侃妮雅到診時,右手虎口肌肉已明顯萎縮,右手小指頭也無法伸直,導致生活中許多看似輕鬆簡單的動作因而受限。核磁共振影像顯示,侃妮雅的小腦懸雍垂下疝,造成腦脊髓液循環阻塞,引發頸胸腰椎的脊髓嚴重被液體壓迫,而導致上肢神經面損傷。 

脊髓空洞症症狀不明顯,四肢莫明發冷、手指無法彎曲都要小心

林志隆指出,脊髓空洞症主要發生在脊髓部位,因為相當罕見,許多患者無法於疾病初期察覺異狀,由於患者的脊髓積水壓迫頸椎,導致手部小肌肉侷限性萎縮無力,因患者狀況已進入疾病嚴重期,若不及時治療,手部無力狀況恐加重,屆時將無法自理生活,需他人從旁協助。

林志隆介紹,透過微創開顱手術,在顯微鏡的輔助下操作,搭配神經導航系統及術中神經監測,將後顱窩減壓及選擇性軟腦膜下小腦懸雍垂切除,使被阻塞的腦脊髓液重新回流,解除壓迫狀態,術後除可延緩右手肌肉萎縮,也能改善小指攣曲的狀況,及減少疼痛和步態不穩的問題。

林志隆提醒,因脊髓空洞症病程很慢,且診斷不易,若延遲發現,常會造成不可逆的永久神經損傷。民眾若發現手腳麻木無力、肌肉萎縮、手指無法彎曲、四肢莫名發冷等症狀,都應該儘速就醫檢查,以把握治療黃金時間。

原文引自:水壺打不開、指甲剪不了…這些症狀竟是脊髓空洞症上身

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