河南周口堤壩潰口、市區積水1.5公尺？洪水退去前後，你的皮膚、傷口與飲水該注意什麼

8月中旬，颱風白海豚的殘餘雨帶為河南帶來連日暴雨，沙潁河出現1975年以來最大洪峯，周口川匯區的賈魯河堤防發生潰口，寬度約30公尺。這兩天，相關畫面在影音平臺上被大量點閱：市區部分路段積水最深達1.5公尺，下遊的醫院與駕訓班被淹，消防出動鏟車轉移受困民眾，當地連夜撤離781位居民，官方通報無人傷亡，搶險隊伍持續晝夜封堵潰口。

看這類新聞，注意力容易被潰口寬度和水位數字吸走。但如果你或家人正好在淹水區，或想為颱風汛期做點準備，真正貼身的課題藏在兩個地方：水本身，以及水退之後的那幾天。

潰口現場：幾個小時內完成的撤離

周口位於賈魯河、沙潁河等多條河流的交匯處，三川交會的地形讓它成為這輪河南防汛的難點。上遊暴雨疊加，幾個小時內水位上漲幾十公分，部分流域啟用了時隔22年的滯洪區分洪，甚至有萬噸重載列車開上橋面壓重，減緩洪水沖刷對橋樑的影響。潰口發生後，周邊居民連夜完成轉移，行動不便的長輩與院內病人也在安置範圍內。

零傷亡的背後，是預警與撤離搶在洪水前面。這件事對一般讀者的意義在於：淹水當下的危險看得見，人撤了就好；淹水之後那段時間的健康風險，卻常常沒有人提醒。

白海豚颱風登陸前後，我們聊過居家防颱期間的備藥與日常細節，這次河南的洪水，是同一個天氣系統往內陸走的延伸考題，考的內容更偏向水與衛生。

畫面裡的水，成分比雨水複雜得多

市區淹水混合了下水道溢流、地表垃圾與動物排泄物，某些路段還會帶到汽油或清潔劑。皮膚泡在這樣的水裡，角質層吸水變軟，防禦力跟著下降。原本不起眼的小擦傷、蚊蟲咬痕、腳縫裡的香港腳，此時都變成細菌的入口。

泡水後常見的狀況大致分兩類。第一類是皮膚問題：局部紅、癢、脫皮，多數屬於刺激性皮膚炎或黴菌感染，保持清潔乾燥後會逐漸好轉。第二類是感染問題：傷口周圍快速紅腫熱痛、範圍往外擴，合併發燒，這時就要考慮蜂窩性組織炎，需要就醫評估治療。

還有一個值得認識的名字：鉤端螺旋體。這類細菌存在於受動物尿液污染的水域，可能經由皮膚上的小傷口或黏膜進入人體，感染後的表現常像一場重感冒，發燒、頭痛、全身肌肉痠痛，少數人會出現黃疸。及早就醫治療，多數人恢復良好。你就診時說出「我這幾天泡過污水」這句話，能幫醫師更快往對的方向找答案。

認識這些的目的很單純：讓你在不得不碰到水的時候，知道哪些動作實際有用。

泡到水的人，可以這樣做

如果你人在淹水區，或這幾天曾涉過積水，下面幾件事今天就能做。

能不涉水就不涉水。必須通過積水路段時，穿雨鞋或長靴，避開看不見路面的深水與流動的水。身上有傷口，先用防水敷料覆蓋；臨時找不到，塑膠袋加膠帶固定也能應急。

離水後盡快用清水和肥皁清洗接觸部位，重點擦乾趾縫與胯下這些容易積潮的位置。泡過水的衣物單獨清洗，別跟其他衣物混在一起。

飲水部分，淹水期間與恢復供水後的頭幾天，飲用水務必煮沸，或直接改用瓶裝水。泡過水、退冰過、接觸過污水的食物直接丟棄，不要靠嗅覺判斷能不能喫。

傷口若接觸到污水或泥土，清潔後持續觀察變化。破傷風疫苗超過十年沒有補打的話，就診時順便請醫師評估是否需要追加，這屬於醫師的判斷範圍，你只要把資訊帶到診間就好。

醫院也被淹了：慢性病友的藥不能斷

這次新聞有個容易被滑過去的細節：潰口下遊的醫院被淹，消防用鏟車把院內人員轉移出去。醫院本身成為受災點，代表當地醫療量能瞬間喫緊，慢性病患的用藥連續性也跟著受考驗。

撤離時，慢性病用藥的重要程度跟身分證件一樣。平時能先做的準備包含：把目前用藥的藥名、劑量、回診醫院寫成一張卡片放進皮夾；汛期或颱風季前，主動確認慢性病連續處方箋的剩餘藥量；施打胰島素的糖友，預備保冷袋，撤離時藥品不離身。壓力、睡眠混亂與飲食改變，本來就會讓血壓血糖波動，這段時間量到的數字參考就好，重點放在藥別斷，有狀況早回報。

這個方向和先前聊極端天氣下慢性病友的備藥與應對時一致，差別在於洪水讓「回診路徑中斷」這件事變得更具體。家裡有長輩的讀者，找個十分鐘，陪他們檢查一次藥盒與藥單，現在就能做。

這些訊號出現，當天就診別拖

下列狀況未必代表嚴重問題，但值得把判斷交給醫師，別在家硬撐。

泡水或接觸污水後，傷口紅腫熱痛越來越明顯、化膿，或紅線沿著手臂、小腿往上延伸，這是感染的典型訊號，當天就診。

接觸污水後幾天到兩週內，出現發燒、畏寒、劇烈肌肉痠痛，或眼白變黃、尿色變深，就醫時主動說明接觸污水的時間與地點，方便醫師安排相關檢查。

腹瀉、嘔吐持續超過一天，或合併頭暈、尿量明顯變少，長輩與幼兒不適合在家觀察太久，盡早就診。

慢性病友若胸悶、持續頭暈，或血壓血糖異常且休息後沒有緩解，安置期間可先聯繫安置點的醫療站，或就近到醫療院所評估。

水退之後的收尾

洪水退去，房子露出來，整理工作才要開始。清理時戴防水手套、穿雨鞋，別讓淤泥直接接觸皮膚上的傷口；牆面與家具用稀釋漂白水擦拭後開窗通風，降低黴菌與細菌留在室內的機會。戶外的瓶罐、輪胎、盆栽底盤，記得把積水倒掉，這些地方是蚊子最愛的孳生源。退水後一兩週內若出現發燒合併頭痛、骨頭痠痛、後眼窩痛，就醫時同樣主動提及淹水史，給醫師多一條線索。

災難新聞的用處之一，是趁記憶還新，檢查自己的準備。周口這次在幾個小時內撤離數百位居民、守住零傷亡，靠的是預警與動員；輪到你自己的部分，也許就是今晚花十分鐘，確認家裡的常備藥、手電筒與一瓶未開封的飲用水放在哪裡。跟水有關的事，在水來之前先想好，永遠最從容。