中國多地現“复陽”病例,或再次傳染引擔憂(圖)


近日,中國多地接連通報新冠肺炎(COVID-19)患者復陽病例,讓冬春季疫情“再添迷霧”。

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進入冬季後,中國境內出現零散的複陽病例。 (AP)

據中國媒體中新網1月28日報導,1月份以來,中國至少已有7地通報新冠患者復陽病例,病例數接近40例。對此現象,目前專家的主流觀點認為,核酸檢測“假陰性”和二次感染是導致患者復陽的主要原因。

報導稱,中國人民解放軍總醫院著名呼吸病專家劉又寧接受采訪時表示,复陽可分二大類:第一類是治愈早期,出院時本已轉陰,短時間內復查又變陽性。這種情況多數是因為上一次核酸檢測,標本採集不理想或試劑靈敏度不夠引起的“假陰性”。

第二類是患病後已過數月,又發現核酸陽性。這種情況有2種可能,一是二次感染,雖然目前已被確認病例不多,但確有存在。二是某些病人尤其是免疫功能低下者,機體免疫與病毒處於“僵持”狀態,致使病人長期攜帶病毒。

此前,在2020年8月24日,香港出現全球首個二次感染的新冠患者,該患者兩次感染前後相隔142天,全基因組測序顯示兩次感染的病毒基因譜係不同。

至於復陽患者是否帶有傳染性,武漢金銀潭醫院、北京協和醫院聯合團隊對37名病程超過4週、達到臨床治愈標準但核酸檢測呈現陽性的患者展開追踪研究。其中,9名患者在復陽前已累計與家人密切生活258人天(person-days),但核酸與抗體檢查證實無任何密接者發生感染。基於以上結果,兩院聯合團隊認為,核酸持續或反复陽性並不一定意味著高風險的傳染性。

中国工程院院士钟南山曾指出,所谓的“复阳”,大多数应该是核酸片段而不是病毒本身;目前看来复阳病人没有传染性。上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,复阳不具备显著的临床意义,在流行病学史不会引起大面积爆发。

中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮接受中國央視新聞採訪時也表示,目前患者治癒後复陽機率很低,大概率低於5%,因採樣、試劑、實驗室穩定性等原因,很多複陽患者檢測呈假陽性。另外,复陽患者往往毒性很低,暫未發現复陽後再感染他人的病例。

不過,他也強調,“复陽的問題還是要引起重視,复陽後還是要隔離。”