醫生，你快給我看看，我的手指是怎麼回事呢？ 56歲的老鄧來到醫院就診，他說自己的手指異常差不多有半年的時間了，由於自己尿酸高，所以老鄧始終認為是痛風，而且還買了降尿酸的藥物。
不過，雖然降尿酸的藥物一直沒停，但是老鄧的手指異常卻並沒有好轉，還有一點讓老鄧忽視的就是，自己的手指雖然異常，但卻不痛不癢，不過，隨著時間的推移，老鄧的怪毛病越來越多了，以前不咳嗽的，最近一個月，他咳嗽越來越劇烈，甚至還出現了痰中帶血。
由於老鄧是一個老煙民，所以在家人的陪伴下，他來到醫院就診，通過檢查，老鄧很快被明確為肺癌。
問題來了，肺癌引起的咳嗽、咳血這些症狀，大家可以理解，可是為什麼肺癌會引起手指異常呢？
醫生說，老鄧的手指異常，根本不是痛風，而是杵狀指。
杵狀指又稱為鼓槌指，鼓槌就是敲鼓用的棒，在棒的頭端有橢圓形的隆起，杵狀指常常是手指末端出現腫脹膨大，指甲從根部到末端呈拱形隆起，由於看起來特別像是敲鼓用的鼓槌，所以形像地比喻成杵狀指。對於正常人而言，手指的末節指骨和指甲基部之間的軟組織厚度小於2毫米，但是出現杵狀指時，這裡的厚度可以達到3-4mm，不僅如此，杵狀指患者指端背面的皮膚與指甲所構成的基底角常常等於或大於180°。
為什麼會出現具有特徵性改變的杵狀指？對於它的發病機制，到目前為止還沒弄清楚，不過醫學界提出了很多假設，最具有價值的是1987年由Dickinson和Martin提出的細胞因子學說，在他們看來，之所以會出現杵狀指，是因為血管裡血小板衍生生長因子（PDGF）和血管內皮細胞因子(VEGF)增多所致，PDGF是貯存於血小板α顆粒中的一種鹼性蛋白質，它能導致毛細血管的通透性和結締組織增加，加重缺氧。 VEGF又被稱為血管通透因子，它是一種高度特異性的促血管內皮細胞生長因子，具有促進血管通透性增加、細胞外基質變性、血管內皮細胞遷移、增殖和血管形成等作用。
所以杵狀指，根本不是骨頭出了問題，而是因為長期缺氧導致的異常，一般是手指末端的軟組織異常，而不是骨頭出了問題。
醫生提醒，出現杵狀指，一定要警惕的一種疾病，就是肺癌，當肺癌來臨的時候，患者很容易出現缺氧的現象，時間長了，手指末端受到缺氧的影響，就出現了杵狀指。
40歲-70歲這個階段，更要注意定期篩查肺癌，因為在這個階段裡，肺癌的發病率是非常高的，很多人都是等到身體出現明顯的症狀才重視，殊不知這個時候去醫院檢查，往往已經是肺癌的晚期了。
肺癌是我國發病率和致死率最高的惡性腫瘤，要想及時發現肺癌，就必須養成定期體檢的好習慣，而胸部CT，無疑是發現肺癌的最佳方式，對於有高危因素的人，一定要定期去醫院做胸部CT。
問題來了，究竟哪些人屬於高危人群呢？
所謂的高危人群，就是指更易罹患肺癌的人群，像長期吸煙、有肺癌家族史、從事石棉、輻射等特殊行業、平時喜歡油炸食物、家庭主婦、長期攝入二手煙的人群，均應該定期到醫院檢查胸部CT。
