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把握猝死黃金4分鐘!急診醫親授AED、CPR急救4步驟



把握猝死黃金4分鐘!急診醫親授AED、CPR急救4步驟 1
【早安健康/余宗翰報導】原來,當心臟停止,或休克時,救命「CPR」應該要這樣做!藝人高以翔上個月在凌晨錄製真人秀節目時突然倒地昏迷,失去心跳;中間雖然有人CPR搶救15分鐘且一度恢復心跳,最終仍送醫不治,享年35歲。該起事件讓人不捨,同時也掀起了一波「到底該如何施行救命CPR?」的討論。醫師強調,當呼吸停止、心跳停止就算是死亡狀態,8分鐘後腦部會開始受損,因此時間稍縱即逝,務必先學會正確方法,需要時才能把握「黃金時間」急救。

只知道CPR還不夠,施行AED急救成功率可達90%

心因性猝死佔了所有猝死的75%,面對突然失去呼吸、心跳的人,除了大家常聽到的CPR(心肺復甦術)之外,近年來政府也推廣配合AED(自動體外心臟電擊去顫器)來進行急救。大林慈濟醫院災難醫學科主任侯鐘閎表示,心律不整就像是電腦當機,需要AED來幫助心臟重新開機;如果可以即時實施CPR與AED,能有效提高猝死患者的存活率。

衛生福利部衛教資料指出,突發性心律不整導致的心跳停止案例,如果能在一分鐘內給予AED電擊,急救成功率可高達90%,每延遲一分鐘,成功率會遞減7-10%。

急救黃金時間只有4分鐘,記好4口訣:叫、叫、壓、電

大家可能對AED這個急救利器比較陌生,其實AED已廣布於我們的生活周遭,衛福部指出,台灣AED設置密度已高居全球第2名,僅次於英國,目前已設置在機場、高鐵站等交通要衝以及學校、大型集會場等公共場所。然而,大家知道怎麼使用AED來進行急救嗎?

振興醫院急診室主治醫師田知學醫師在《健康多1點》提到,當失去呼吸心跳時,就算是死亡狀態,這時只有4分鐘的急救黃金時間,過了8分鐘腦部就會受損;換句話說,搶救猝死患者的時間非常地短,只要心臟停止超過8分鐘,再急救也可能難以挽回。醫師呼籲,遇到突然昏迷的患者先不要慌張,請記得「叫叫壓電」四個急救步驟,逐一施行。

急救的第一步要先「呼叫患者」,確定患者是否有呼吸等反應。

第二步的「叫」是指呼叫旁人撥打119,或是請求他人來幫忙,並趕快找到並取出AED,準備待會的施救。

第三步是「壓胸」(CPR)。最理想位置為施救者先採高跪姿跪在病患側邊,雙膝與肩膀同寬,屁股不要貼坐在小腿。在壓胸之前先解開患者衣物,並確認壓胸位置周遭與患者嘴巴裡面沒有異物。

高跪姿

壓胸施救時,要將手掌根部放在患者兩個乳頭連線的中間,也就是胸骨的中央,接著手肘呈打直狀態,向下壓5公分,壓的過程中手肘絕對不能彎曲,靠身體的力量上下按壓,以每分鐘100~120下、每秒2下的按壓頻率施救。田知學醫師強調,按壓的速度要保持一致,才能有效幫助心臟恢復供血。

壓胸

第四步是「電擊」,也就是使用AED電擊患者。

當別人在開啟AED的過程中仍不要停止壓胸。開啓AED電源後,依照儀器上的指示貼在患者身上指定位置,接著進行電擊;電擊過程中要遠離病患。電擊完之後再繼續回到第三步驟,繼續壓胸。在這段過程中,AED可能會請施救者遠離患者,對患者進行心律分析。

電擊

田知學醫師表示,很多人害怕不知道要怎麼急救猝死患者,但不用太過慌張,因為現在的AED十分聰明,它不僅會電擊、分析心律,還會教人怎麼施救,比如它會問施救者要不要學CPR?如果需要的話就按它,AED就會開始教導。

遵循AED的指示,重覆循環壓胸與電擊,直到救護人員過來,或另一名也會CPR的人過來換手,就能有效提升急救的成功率。醫師教的方法相當重要,希望大家趕快學起來,並且廣泛傳給親朋好友,不怕一萬只怕萬一,未來可能就會藉由這個知識救人一命!

影片授權自「健康多1點」

參考資料:
  1. https://tw-aed.mohw.gov.tw/

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