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林志玲秘密住院開刀!支氣管炎反覆常呼吸困難,預防必知5件事



林志玲秘密住院開刀!支氣管炎反覆常呼吸困難,預防必知5件事 1
編按:台灣第一名模林志玲去年與日本「EXILE」成員AKIRA結婚後漸漸淡出演藝圈,郎才女貌的婚姻受到廣大民眾的祝福,不料昨(20)日傳出她進到台北醫學大學附設醫院開刀,令人擔心其身體狀況,林志玲的經紀人不久證實消息。

根據《蘋果即時》的報導,林志玲昨日驚傳前往北醫動刀,引起眾多媒體與粉絲的關注,事後經紀人證實:「(志玲)姊姊因為支氣管問題常常過敏發炎,檢查呼吸系統後在醫生建議下做耳鼻喉科的小手術。謝謝關心!大家都要注意身體。」

雖然支氣管炎相關的一些小毛病只需小手術就能解決,但若變得嚴重也能致命!支氣管炎如果反覆發作,可能會變成慢性支氣管炎,若合併氣喘等疾病發展成肺炎,就有危及性命的風險。包括空汙、抽菸、細菌感染都可能導致支氣管炎,所謂防微杜漸,以下一起來瞭解這個可發展成大病魔的小毛病吧!

【早安健康/李奕璇報導】支氣管炎,指連接氣管和肺部的小氣管發炎,發炎時支氣管分泌過多黏液,導致呼吸道受阻、咳嗽。支氣管炎急性反覆發作可能變慢性,甚至危及性命。

支氣管炎不治療將成大麻煩!氣管、支氣管炎和肺癌為二○一六年十大癌症死亡率之首,支氣管炎可分為急性與慢性兩種,急性支氣管炎如果一再反覆發作,很可能變成慢性,若是合併氣喘等疾病發展成肺炎,嚴重者可能會危及性命。

美國國家心肺血液研究所(National Heart, Lung, and Blood Institute)指出,急性支氣管炎的患者,通常在數天至數周內就會康復。引發急性支氣管炎的原因大多是病毒感染(感冒、流感),少數案例也有細菌性感染所造成。

慢性支氣管炎則是指咳嗽不止的症狀持續數個月,且連續兩年以上有復發過。慢性支氣管炎患者的呼吸道內膜會持續發炎,導致內膜腫脹、產生過多的黏液,並造成患者呼吸困難,此症也常是嚴重肺病「肺阻塞(chronic obstructive pulmonary disease)」的症狀之一。

支氣管炎症狀

  • 呼吸道黏液過多(最常見),咳嗽、咳痰
  • 氣喘、呼吸困難、呼吸時有粗重喘氣聲,或是呼吸短促
  • 胸口不適、疼痛
  • 低燒
  • 輕微發燒

美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,急性支氣管炎與慢性支氣管炎,都可能出現咳嗽、多痰(可能為透明狀或白色、黃綠色,少數患者的痰中會帶血絲)、疲勞感、呼吸短促、感覺很喘、輕微發燒、發冷顫抖、胸口區域不適等症狀。

急性支氣管炎也可能有感冒的症狀,例如輕微頭痛或身體痠痛;症狀通常會在一週內緩解,但咳嗽症狀也可能難以消除、持續數週。

慢性支氣管炎則是會有持續三個月以上、帶痰或分泌物的咳嗽,且連續至少兩年都有反覆發作。此外,有時如果症狀加重,也可能是在慢性支氣管炎以外,還有其他急性感染所導致。

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支氣管炎致病原因及高危險群

吸菸者、氣喘與過敏患者罹患支氣管炎的機率都會較高。慢性支氣管炎常是吸菸所造成,但也可能發生在非吸菸者身上。吸菸女性的罹患率高於男性,此外年長者、常暴露於二手菸或污染煙霧中、有肺病家族病史、幼時有呼吸道疾病病史、以及胃食道逆流患者,也是慢性支氣管炎的高危險群。

  1. 急性支氣管炎:好發於幼兒與老年人,通常是受病毒感染,有一小部分則是吸菸、細菌感染、空氣汙染造成。

  2. 慢性支氣管炎:好發於40歲以上,以男性居多,原因多為吸菸、空氣汙染,有其他肺部疾病者也會增加罹患率,容易在寒冷天氣時發作。

支氣管炎治療

急性支氣管炎

美國約翰霍普金斯醫院
(John Hopkins Medicine)指出,急性支氣管炎通常較輕微、較少引發併發症,不適症狀常會自行減退、肺功能也會慢慢恢復。

如果診斷支氣管炎時也發現罹患肺炎,就需藉由抗生素來對抗細菌感染;不過多數支氣管炎為病毒感染,這時則不需使用抗生素。治療方式常是用於緩和症狀,包括:

  • 避免暴露於二手菸或空氣汙染中,禁止吸菸
  • 使用空氣清淨機過濾空氣
  • 增加水分攝取
  • 止咳、止痛或退燒藥物

此外,患者也要避免使用抗組織胺,這種藥物會使呼吸道變得乾燥、導致咳嗽症狀加重。

慢性支氣管炎

美國加州大學舊金山分校醫學中心
(UCSF Health)指出,對於慢性支氣管炎的治療,主要會以減輕症狀、預防併發症、減緩病情發展為主。因此,患者的首要任務是戒菸,以免對於肺部造成更大的傷害。

其他的治療方法包括:

  • 支氣管擴張藥物(bronchodilator medications):可能為吸入式或口服藥物,能夠放鬆支氣管、打開呼吸道,減輕患者呼吸的困難。
  • 類固醇(steroids):有助緩解症狀的吸入式藥物,長期使用副作用包括骨骼脆弱、高血壓、糖尿病、白內障等,因此應先與醫師諮詢討論後再使用。
  • 抗生素:當慢性支氣管炎患者發生呼吸道細菌感染時使用。
  • 疫苗注射:患者應每年接受流感疫苗,以及每5~7年接受肺炎疫苗接種。
  • 氧氣療法(oxygen therapy):病情惡化時,患者可能感到呼吸越來越困難,因此需要額外的氧氣補充。
  • 肺容積減少手術(Lung volume reduction surgery):將部分受損的肺組織切除。
  • 肺部復建(pulmonary rehabilitation):包含衛教、營養諮詢、呼吸技巧學習、協助戒菸、建立運動習慣等,有助增進患者的整體健康狀況。

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支氣管炎會傳染嗎?

由美國內科醫學會認證醫師 Louise Chang 所審閱的一篇
文章指出,由於急性支氣管炎常是由感冒或流感的相關症狀,感冒病毒與流感病毒又具有較高的傳染性,因此急性支氣管炎患者較有可能傳染給他人。

不過,由於引起急性支氣管炎的病毒非常多種,而每一種病毒的傳染性也不同,很難斷定患者具有傳染力的時間,因此通常只要患者仍有與感冒相似的症狀,就會假定其可能將急性支氣管炎傳染給他人。

另一方面,慢性支氣管炎常與肺阻塞(慢性阻塞性肺病)等肺病有關,或是指肺部有長時間發炎的症狀,因此慢性阻塞性較不具傳染性。

支氣管炎會自己好嗎?

對於病毒引起的急性支氣管炎,多數患者不會需要抗生素治療,病況約會在1週內好轉或消失。在復元期間,患者可以藉由多喝水、多休息、在醫師指示下服用退燒藥、呼吸濕潤的蒸氣等方式,幫助緩解不舒服的症狀。

而如果是慢性支氣管炎,由於常與肺阻塞等肺部病變,或是長期接觸過敏原、空氣汙染物、化學物質、大量煙塵或吸菸,導致肺部支氣管長期受到刺激而發炎有關,通常需要接受診斷、排除致病的原因並治療才能好轉。

支氣管炎日常預防保健:戒菸、遠離空汙,做好保暖工作

  1. 適當運動
  2. 注意保暖
  3. 避免空氣汙染環境
  4. 戒菸、遠離二手菸
  5. 清潔居家環境、注意通風
參考資料:
  1. 美國國家心肺血液研究所[連結]
  2. 美國梅約診所(Mayo Clinic)[連結]
  3. 美國約翰霍普金斯醫院(John Hopkins Medicine)[連結]
  4. 美國加州大學舊金山分校醫學中心(UCSF Health)[連結]
  5. WebMD[連結]
  6. MedlinePlus[連結]

原文引自:林志玲秘密住院開刀!支氣管炎反覆常呼吸困難,預防必知5件事

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