接種率40.9%、還有約290萬長者未完整接種：肺炎鏈球菌疫苗，你家長輩該補打嗎？

數字先看懂：疾管署公布了什麼

疾管署在11月10日發布新聞稿，公布今年截至11月9日的侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）監測結果：累計239例確定病例、30例死亡，雙雙寫下近年同期新低。病例數比2025年同期減少約兩成，是近3年同期最低；死亡數也低於2023至2025年同期的35例、33例、32例。另一個值得記住的數字是，今年約有一半病例發生在65歲以上長者身上。

好消息不只這一個。65歲以上長者的公費肺炎鏈球菌疫苗完成率，已從政策初期的32%升至40.9%，剛好達成疾管署今年設定的40%目標；長者累計接種PCV20共29.4萬劑、PCV21共9.8萬劑。不過40.9%換個角度看，代表還有約6成、大約290萬名長者未完整接種。趕在11月12日世界肺炎日前，疾管署特別呼籲這羣人儘速安排接種，2027年底的下一個階段目標則是45%。

病例創新低，為什麼還要催長者接種

你可能會想：既然數字都這麼漂亮，是不是可以先不用打了？這裡有幾件事值得想清楚。

先看因果的順序。疾管署把病例下降與政策奏效放在同一份新聞稿裡談，長者完成率從32%爬到40.9%的這段時間，正好對上病例數創新低。換句話說，數字變好看，一部分原因正是越來越多人完成接種。還沒補打的人，並不會自動被這個趨勢覆蓋到。

再看季節。肺炎鏈球菌平時就可能躲在部分人的鼻咽部，多數時候與人相安無事；一旦免疫力下滑，或遇上流感等其他呼吸道感染先來攪局，它有機會侵入肺部深處、血液甚至腦膜，演變成侵襲性感染，也就是新聞裡的IPD。長者隨著年紀增長，免疫反應本來就會慢慢變遲鈍，加上慢性病纏身的比例高，自然成了統計裡的那一半。時序進入冬天、呼吸道疾病活躍的階段，正是這類細菌容易趁虛而入的時候。

政策本身今年也有調整。公費對象現在接種的是1劑PCV20或PCV21，名稱裡的數字代表疫苗涵蓋的肺炎鏈球菌血清型價數。55至64歲原住民與19至64歲IPD高風險者這兩類擴大對象，分別自今年1月15日與8月10日上路。所謂高風險，通常需要由醫師就個案狀況認定，例如慢性心肺疾病、糖尿病或免疫功能相關問題，實際資格以就醫資料為準。5歲以下幼兒則依常規時程接種3劑PCV13，幼兒的基礎接種與成人的補打，是並行的兩條線。

你可以怎麼做：把補打排進行事曆

**先對照資格。**目前公費對象有三類：

後兩類屬於擴大對象，前往接種時要備妥身分證明與就醫資料，例如診斷證明或相關病歷，方便現場人員確認資格。

**再翻出接種史。**很多家庭卡在「以前好像打過」這一句。疾管署的說明其實很寬：從未接種過肺炎鏈球菌疫苗、只打過PCV13或PCV15，或只打過23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）的人，都仍可再接種1劑PCV20或PCV21。所以就算長輩多年前打過舊型疫苗，這次多半還有補打的空間，別讓「打過了」三個字直接結束話題。要是小黃卡一時找不到，可以先用健保的網路服務查詢就醫與相關紀錄，我們先前整理過健保資料在家查詢的入口與憑證，幾種登入方式的差異寫得很清楚。

**最後安排時間與地點。**符合資格者可以就近到合約院所，或地方政府衛生局設置的社區接種站接種。院所與站點資訊可查各衛生局網站，或到疾管署「預防接種專區」查詢，拿不定主意時直接撥防疫專線1922（0800-001922）也行。長輩行動不便的話，替他打一通電話到衛生所，問一句「最近的社區接種站在哪裡、這週什麼時候開」，往往比自己一間一間查快得多。

到院所時，順道和醫師確認流感疫苗等其他疫苗的安排，把該補的防護一併問清楚。接種後留在現場觀察半小時左右再離開，是多數院所的常見做法，陪長輩去的你，時間上可以先預留下來。

接種後與生病時：什麼情況該求助

把補打安排好之後，另一條界線也要畫清楚。

接種後的常見反應多半輕微，注射部位紅腫痠痛或低度發燒，通常休息幾天會慢慢退去。若發燒持續不止、症狀越來越明顯，或出現呼吸困難等不尋常狀況，請回接種院所或就醫評估，拿不準時可先撥1922詢問。

真正要盯緊的，是長者出現感染警訊的時候。這個季節，如果家中長輩發燒畏寒、咳嗽轉劇、痰色變濃、走幾步路就喘、胸悶胸痛，或者精神食慾突然明顯變差、意識變得混亂，請盡快帶他就醫，一般可先到家醫科、內科或感染科門診，由醫師評估是否需要進一步檢查。長者的感染表現常常不太典型，有時高燒反而不明顯，先浮現的可能是疲倦和喫不下，這類容易被當成「老了、累了」的變化。

另外，如果長輩最近正好處於急性生病期，或你對疫苗成分有疑慮，別自行猜時間點，帶著慢性病用藥清單和醫師討論，讓醫師幫忙抓最適合的接種時機，會穩當許多。

從一通電話開始

40.9%是政策爬坡途中的一個數字，剩下的那一塊，是由一個個家庭慢慢補起來的。今晚可以做的第一步很小：打電話問問爸媽或家中長輩，肺炎鏈球菌的疫苗打過了沒。答案如果不確定，就把小黃卡找出來查一遍，再對照上面的三個步驟安排。這也和我們先前在參保人數下降熱議中的家庭健康安全網盤點裡提過的思路相通：平常把該做的防護補齊，需要時才有緩衝。若這篇文章讓你想起了誰，也歡迎轉給他。

資料來源：本站編輯參考 APPI News〈肺炎鏈球菌疫苗接種率40.9%：長者誰該補打？〉（作者：APPI 編輯部）改寫而成，原文出處；原文文字內容採 CC BY 4.0 授權。