新冠肺炎男性重症、死亡率高於女性?研究分析「重男輕女」的差別




【早安健康/藍若水報導】新冠病毒肆虐全球約一年的時間,相關研究不斷挖掘、更新,目前已知有慢性疾病史、年齡會提高重症及死亡的機率,但有醫師點出不少國家的新冠肺炎男性患者重症、死亡人數是女性的2倍,除了性別特性影響,近期研究也指出,睪固酮濃度會增加男性患者轉重症的風險。

研究觀察:重症患者睪固酮濃度偏低

根據各國統計新冠肺炎感染率男女並無差,但死亡率男性卻多於女性,中國數據顯示男性為2.8%、女性1.7%,義大利則是男性10.6%、女性6%,西班牙同樣也是男多於女。

今年5月份美國華盛頓大學醫學院於《美國醫學會期刊》刊載的研究指出,新冠男性重症患者睪固酮濃度比輕症者低。研究團隊為了解「睪固酮」、「雌二醇」與「似胰島素生長因子Ⅰ(IGF-1)」等激素濃度,與新冠肺炎患者的症狀嚴重程度關聯性,針對男性90人、女性62人,平均年齡63歲的參與者進行兩個月的調查。期間有143名患者(佔總數的94.1%)住院治療,研究人員分別在實驗進行的第3天、第7天、第14天與第28天,測量參與者激素濃度。

研究發現,這三種激素對女性與新冠肺炎症狀的程度來說沒有顯著影響;但對男性而言,睪固酮濃度的高低可以反應新冠肺炎疾病的嚴重程度。一般來說,正常的睪固酮標準濃度值為250 ng/dL,低於這個數字可謂低睪固酮濃度。

根據臨床觀察,症狀較輕微的男患者於入院時,睪固酮濃度平均為151 ng/dL,但若是一入院就為重症者,睪固酮濃度僅有53 ng/dL。也有住院到第三天的病患,病情惡化到睪固酮濃度約19 ng/dL,可以說男性睪固酮濃度越低,新冠肺炎的病況越不樂觀。

還無法完全肯定睪固酮是病毒惡化主因

過去曾有高濃度睪固酮加重新冠病況一說,研究團隊透過實驗推翻這個說詞,認為低濃度睪固酮可睪能會影響病情的催化,但是否為惡化病情的元兇?或是病毒疾病影響濃度的升降還得再進一步研究,且要考慮到睪固酮與其他慢性疾病相互影響的關聯。

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除了身體激素是影響的因子之外,曾預告新冠病毒可能流感化的名醫武真武,整理各國學者的解釋,男性罹患新冠肺炎導致重症、死亡高於女性的其它原因,包含:

  • 染色體結構
  • 男性吸菸、飲酒比例偏高
  • 男性不像女性注重健康,不輕易就醫
  • 女性有抗病毒的雌激素
  • 男性衛生觀念意識比女性低,如容易忘記洗手

平日增加睪固酮濃度方法

睪固酮缺少也反應在代謝症候群上,容易有血壓高、血脂高、糖尿病及肥胖等,而這些問題正是新冠肺炎的危險因子。武真武醫師表示疫情間,除了多攝取維生素C、D與鋅之外,男性更要補充睪固酮。他分享6招提升睪固酮濃度的方法:

  1. 養成運動習慣。
  2. 訓練心肺及肌力。
  3. 攝取優質的蛋白質及油脂。
  4. 睡眠品質的維持。
  5. 適時放鬆、排解生活壓力。
  6. 不要喝酒。

原文引自:新冠肺炎男性重症、死亡率高於女性?研究分析「重男輕女」的差別

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