呼吸困難一姿勢緩解肺部壓迫?8種輕症照護指南,醫師教你有效自救




【早安健康/藍若水報導】根據統計報告,染上新冠肺炎的患者約80%為無症狀或輕症,為了緩解醫療量能的壓力,指揮中心採取分流措施,重症者得入院,輕症者則返家休養或安排防疫旅館隔離,但這期間有不舒服的情況時,該如何是好?醫師教幾招不依賴藥物,也可以減輕不適症狀的方法。

指揮中心公布輕症者居家照護期間「8大警示症狀」

新冠肺炎患者多屬無症狀或輕症,且疫情在高峰期時,由於醫療量能吃緊,部分輕症、無症狀患者則於自家或防疫旅館中進行隔離,不過亦有部分患者原本症狀輕微,卻在短時間內轉為重症,甚至死亡的案例。

對此,指揮中心也公布8大症狀,供未收治至醫院的確診者參考,若確診者有出現任一症狀,應立即連繫119、衛生局或1922專線,以免病況變化迅速,造成危險。

  • 無發燒(體溫< 38℃)之情形下,心跳 > 100 次/分鐘
  • 喘或呼吸困難
  • 持續胸痛、胸悶
  • 意識不清
  • 皮膚、或嘴唇、或指甲床發青
  • 無法進食、喝水或服藥
  • 過去 24 小時無尿或尿量顯著減少;或兒童因為病況無法飲水,出現脫水現象,如:眼眶凹陷、無淚、口腔舌頭乾燥等情形
  • 低血壓(如果您家中有血壓計,收縮壓低於 90 mmHg)

指揮中心並提醒,居家照護期間,確診者應多喝水、臥床休息,隨時注意自身健康狀況與症狀變化。如果出現發燒、頭痛、流鼻水、腹痛腹瀉、咳嗽等症狀,可以利用通訊診療方式,按照醫囑服用解熱鎮痛藥物、抗組織胺藥物、腸胃藥物或止咳藥物。

輕症者生活休養指引:勿熬夜、勞累 低度活動量

台北醫學大學附設醫院感染科主任李垣樟表示,輕症者大多如同感冒,基本上好好休養14天後,症狀會自行緩解。根據李垣樟醫師的建議,輕症者或無症狀者於家中休息期間,切記別讓自己太勞累、熬夜;此外,適時地補充水分也很重要。

國泰醫院感染科醫師崔可忠也指出,假設出現了喘、呼吸不順的話,只能降低自己的活動量,盡可能不要消耗氧氣和體內血氧量。

俯臥姿勢緩解呼吸吃力

近期,三不五時都會瞥見「俯臥姿勢」(Prone Position)的方法,替呼吸困難、喘促症狀的患者改善他們的呼吸問題。患者趴著並呈現後高前低的姿勢,整合自然醫學專家黃鼎殷在節目《聚焦2.0》中表示,俯臥姿利用重力的斜度,讓痰斜流、搭配患者主動的咳嗽、大力呼氣,協助肺部的伸展,以達到舒緩呼吸喘促的效果。

俯臥姿勢不能一趴到底!哪些重點要注意?下一頁繼續了解


而根據新光醫院胸腔科主任林嘉謨的說法,俯臥姿本是應用在肺部有嚴重塌陷所致的呼吸窘迫症狀的病患身上,且要有專業臨床的醫護工作人員協助,搭配呼吸器進行治療;但因為趴著時可以幫助肺葉擴張,增加吸氧量,有益改善呼吸系統,林嘉謨醫師表示,輕症者當感到呼吸不太容易時,可以採取這個姿勢,不過要避免肺部陷蹋,記得要變化姿勢。

家醫科醫師陳欣湄則在臉書指出,俯臥姿勢不是一趴到底,建議30分鐘就要改變姿勢,其順序循環為:正面俯臥→換躺右側→坐躺→換左側躺→正面俯臥。並建議利用4-5個枕頭輔助,放置在脖子下方、胸口到大腿間、小腿下。此外,她也提醒4族群對象,不太適合用這個方式舒緩不適:

  1. 懷孕婦女
  2. 短期內發生深層靜脈血栓
  3. 嚴重心臟問題
  4. 脊椎、骨盆骨折、不穩定

輕症者仍要留意自身狀況

俯臥姿勢的應用廣泛,急性呼吸窘迫、支氣管擴張症的患者也可能會用到趴姿。臺中榮總呼吸加護中心主任、胸腔內科醫師傅彬貴指出,新冠肺炎輕症者,確實可以藉著姿勢的改變,排出痰液,且也助於肺部撐開,有利氣體交換。

但傅斌貴醫師指出,俯臥姿並不能解決「快樂缺氧」的狀況,快樂缺氧得透過氧氣的給予才是治療方針,因此當輕症者執行俯臥姿後,沒有得到緩解,且依舊有喘、呼吸吃力/困難和發紺等症狀,得先提高警覺並視為重症前的徵兆,即刻送醫評估觀察。

原文引自:呼吸困難一姿勢緩解肺部壓迫?8種輕症照護指南,醫師教你有效自救

延伸閱讀:

  • 確診者沒有典型發燒症狀、惡化卻更快!奪命重症2大特徵助判斷
  • 採檢陰轉陽隔天死亡…非典型狀況現蹤!新冠肺炎輕症、重症到底差在哪?
  • 延伸閱讀:

    • 左右各40秒,四天下腹瘦下1.5公分!
    • 打疫苗怕會有血栓?中醫師:2樣天然食材有助抑制血小板凝結!
    • 哈佛研究:每天喝這種牛奶,巴金森氏症機率高3成

>>立即加入早安健康LINE好友,週週抽​【健康好禮一份​!】



原文連結

Scroll to Top