不只讓人口臭、掉牙而已!新冠患者有牙周病死亡風險也大增




【早安健康/蔡經謙報導】牙周病是許多成年人常見的口腔疾病之一,若置之不理,不僅容易造成牙齦流血、口臭、敏感,嚴重時甚至會有牙齒鬆動、掉牙,無力咀嚼等現象發生。除了這些狀況以外,研究指出有牙周病的新冠肺炎患者,死亡風險竟然比一般人高出8.8倍!

有牙周病新冠肺炎死亡率增8.8倍,重症風險也更高

牙周病一直是困擾許多人的難治療疾病之一, Abc牙醫集團總院長謝尚廷指出,超過8成以上的台灣人有罹患牙周病,但是就醫率卻非常不佳。牙周病不僅僅只和口腔保健有關,若不顧好自己的口腔衛生,當新冠病毒找上門來,死亡風險竟然會飆升!

一篇在今年2月發表於《臨床牙周病學期刊》(Journal of Clinical Periodontology)的論文,因為在日本國會的預算委員會被提出,不僅引起日本牙醫界的重視,也使得日本社會大眾再一次的對自身的牙口保健產生關注。

該篇論文蒐集了568位受新冠病毒感染民眾的資料,研究結果發現,罹患牙周病的民眾和沒有罹患牙周病的民眾相比,其死亡風險高出了8.8倍。即便沒有到死亡那麼極端,但病情加重的風險也確實增加,使用人工呼吸器的機率增加4.57倍、併發症風險增加3.67倍、進入加護病房的機率增加3.54倍。

在另一項研究中,英國利茲大學牙科學院研究團隊,也在調查了新冠病毒死亡的患者後,在他們身上找出了大量牙周病菌。從這些研究看來,新冠病毒感染死亡與重症化風險提高的重要因素,除了常見的心臟病、高血壓、糖尿病等等之外,或許要再加上「牙周病」。

牙周病會提高感染風險並不意外

不只是新冠病毒與牙周病有關,牙周病本來就會提升病毒的感染與重症化的風險。牙醫師小田柿表示,做好口腔護理是預防流感病毒的有效對策。

日本牙周病學會前理事長伊藤公一解釋,主要原因就是牙周病菌在口腔中所產生蛋白酶與毒素,及後續引發的發炎症狀。蛋白酶會傷害黏膜,讓病毒更容易入侵人體。此外,牙周病所造成的慢性發炎,也有可能進而促進病毒感染。

避免感染要顧好口腔健康,要注意的重點都在下一頁!


日本鶴見大學牙學院教授花田信弘指出,一旦對口腔清潔懈怠,細菌與毒性物質便會破壞上皮細胞。造成牙周病的細菌與毒性物質經由血管擴散至全身。曾有美國的研究進行停止刷牙的實驗,研究結果指出,有56%的年輕人罹患內毒素血症。也因此一旦牙周病患感染新冠病毒,細胞素風暴(cytokine storms)的風險便會增加,更容易使患者重症化,甚至死亡。

日本栃内牙科醫院甚至指出,小孩子之所以罹患新冠肺炎常是輕症或無症狀的其中一個理由,就是因為小孩幾乎沒有牙周病的緣故。

透過刷牙預防新冠!注意1重點避免家戶感染

徹底的清潔口腔及牙齒不僅對減少口中的細菌有效,東京醫科齒科大學講師礪波健一表示,若減少牙周病菌,就能阻礙流感病毒附著於細胞上。由於新冠病毒與流感病毒也是同樣的附著模式,適當地口腔護理對該疾患應當是有效的。

若要預防新冠病毒感染,在家刷牙時由於無論如何唾液的飛沫都會飛出,為了避免新冠病毒混入唾液中形成飛沫感染,刷牙時可以到通風或換氣良好的場所。此外,為了避免家戶感染,在家中沒事時不要去接觸別人的牙刷。

即使不是為了預防新冠病毒,勤刷牙對於預防感冒、降低細菌數量都有幫助。即使不幸染疫,保持良好的口腔健康,就不會提升重症化的機率與死亡風險。

礪波健一指出,雖然無法把口中的細菌數量降為零,不過,只要刷一次牙,口中的細菌要回復到原本的數量需要花上48小時。也就是說,一天只刷一次牙就可以把細菌數量壓在水準之下。

不過即便如此,仍然建議每餐飯後都刷牙。並非單純地增加刷牙次數,而是要留意清潔牙菌斑,並且別忘了舌頭表面的舌苔也是牙周病菌生長之處,也別忘了清潔唷。

參考資料:
  1. Association between periodontitis and severity of COVID-19 infection: A case–control study
  2. うがい
  3. 歯周病と新型コロナウイルスの関係、知っていますか?
  4. 新型コロナウイルスで死亡した人から大量の歯周病菌!?
  5. 歯周病とインフルエンザ
  6. 新型コロナウイルス感染症に負けない歯と口の健康づくり
  7. COVID-19-細胞因子釋放綜合徵的發病機制—細胞激素風暴的病因與處理
  8. 【歯学部附属病院】新型コロナウイルス感染予防と歯磨き

原文引自:新冠肺炎患者有牙周病,死亡風險可能高8倍!刷牙抑菌3原則自保

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